تجربتى مع هبوط المستقيم تجربتى مع استشاره الدكتور للطبيب جراح للفحص
عمرى 16 سنة، فرمضان الذي مضي اصبت بنوبه امساك شديده ادت لتحجر البراز فالمستقيم لدرجه لم تفدنى اي ملينات او مسهلات فموية، و استمرت عندى مدة 12 يوما، و فالنهايه ذهبت لطبيب جراح للفحص، فأعطانى حقنه شرجية، و تحسنت حالتى كثيرا -والحمد لله-، و أبلغنى انه ليس هنالك اي مشكله اخري كالبواسير او ما شابهها.
ولكن بعد انقضاء رمضان بفترة تبرزت و فجأه شعرت بفتحه الشرج نزلت و رجعت بعد التبرز، فظننت انها بواسير، فاستخدمت ادويه لها و لم تذهب، و بعد يوم عرفت انها حاله تسمى: هبوط المستقيم، فذهبت لطبيب جراح و قال لي: حالتك بسيطه و ستذهب بعد اسبوعين، و أعطانى منظما للأمعاء، و لكن -للأسف- مضي شهر و لم تتحسن حالتي، و بقي المستقيم يهبط خلال التبرز فقط و يرجع بعدين تلقائيا.
ذهبت لطبيب جراح احدث فقال لي: ان فكل شخص يحيط بالمستقيم حلقه من الشحم بين العضلات تقوم بإمساك المستقيم، و لا تدعة يهبط، و هى عندك ضعيفه بسبب نحافه جسدك، و الضغط الذي نتج عن الإمساك السابق ادي الي اذابتها مما جعل المستقيم عندك يهبط، و قال لى ايضا: علينا ان نصبر و ننتظر علي حالتك لمدة 3 اشهر، فإن
تحسن الهبوط و عادت حلقه الشحم فعندها لن تحتاج للجراحة، و إن لم يتحسن الهبوط فالحل هو الجراحة، و وصف لى بعض الأدويه المساعده للعلاج، منها مرهم rectostop الشرجي، و أنا -الحمد لله- اقتنعت بكلام الطبيب، و سأنتظر 3 اشهر، و بدأت بنظام غذائى غنى بالألياف و البروتينات؛ لكى تنتظم امعائى و تتحسن حالتى البدنية
(عندى نحافه شديدة) فما رأيكم بكلام الطبيب؟
السؤال الثاني: و صف لى الطبيب دواء impramine 25 g مره و احدة، و هو احد مضادات الاكتئاب، لأنة لاحظ عندى سوءا فالحاله النفسية، و لكن بعد تناول ذلك الدواء ظهرت لى اعراض جانبيه كجفاف الحلق، و الدوخه عند الوقوف
وانخفاض الضغط احيانا، كما انى اري انه لا داعى لهذا العلاج، استطيع التغلب علي القلق الذي لدى و الحاله النفسيه السيئه بنفسي، و لا اظن انى احتاج لأدوية، و ربما بحثت عن ذلك الدواء فالإنترنت و وجدت انه لا ممكن ايقافة فجأة؛ لأنة يسبب اعراضا انسحابية، فقمت البارحه بتقيلص الجرعه الي نص حبه قبل النوم، فهل فعلت
الشيء الصحيح؟ و هل استطيع تركة الآن بعد ان خففت الجرعه الي نص حبه بدل حبه كاملة؟ مع العلم ان الدكتور الجراح قال لى ان استمر علي ذلك الدواء 3 اشهر.
الإجابــة
الأخ الفاضل/ abdalurhman حفظة الله.
، و بعد:
بالتاكيد سؤالك لأول بخصوص هبوط المستقيم و علاقتة بالإمساك و علاجه: ذلك بالتاكيد يجيب علية الجراح، و يجب عليك مواصله مراجعه طبيب الجراحه الذي تراجع معة لعلاج ذلك الأمر.
أما بخصوص سؤالك الثاني عن الـ (إمبرامين) فالإمبرامين هو دواء مضاد للاكتئاب فالمقام الأول، و من ادويه ثلاثيه الحلقات، و هو من اقدم الأدويه التي تم اكتشافها و تعالج الاكتئاب النفسى فالمقام الأول، و هو علاج للقلق بصوره محدودة، لكنة فالأصل يعالج الاكتئاب النفسي، و من اعراضة الجانبيه التي ذكرتها – اخى الكريم – هى جفاف
الحلق و انخفاض ضغط الدم عند القيام فجأة، و أحيانا دوخه ايضا، و لكن كذلك من اثارة الجانبيه انه ممكن ان يعمل امساك، ف لذا من هذة الناحيه غير مناسب لك.
أما بخصوص الأعراض الانسحابيه فلا اري ان هذة من الأشياء المتفق عليها، فالأنفرانيل هو الذي يعمل اعراض انسحابية، و لكن الإمبرامين ليس من الأدويه التي تحصل منها اعراض انسحابيه عند التوقف الفجائى منه.
تجاربى مع هبوط المستقيم
- تجربتي مع هبوط المستقيم
